В: Воинскую часть № 23715 
Гвардии полковнику Вооруженных сил России 
Пугачеву Матвею Ивановичу 
От: Гражданина Российской Федерации 
ФИО.


Согласно статье 34 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 53-ФЗ (с изменениями от 21 апреля 2025 года) «О воинской обязанности и военной службе», касающейся заключения контракта о прохождении военной службы, я, гражданин Российской Федерации, обращаюсь с просьбой о заключении контракта


К заявлению прилагаю следующие документы:

1. Номер военного билета:
2. Номер и серию паспорта:
3. Номер СНИЛС:
4. Номер водительского удостоверения:

Также прилагаю медицинское освидетельствование: 
Заключение врачей:

Подпись:
Дата и время: